به نقل از «باشگاه خبرنگاران»

پوشش ۹۰ درصدی هزینه‌های درمان سرطان

تاریخ انتشار: ۴ آبان ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۹۶۸۱۶۶

دکتر قجربیگی، مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین، در برنامه گفت‌وگوی ویژه خبری شبکه قزوین گفت: از قدیم فقط ۵  بیماری خاص یعنی دیالیز، تالاسمی، هموفیلی، ام‌اس و پیوند اعضا در ذهن مردم به عنوان بیماری خاص شناخته می‌شد و تا سال گذشته هم فقط ۵ بیماری پوشش داده می‌شد؛ از سال گذشته بخش جدیدی در پوشش بیمه تحت عنوان بیماری‌های صعب‌العلاج باز شده که فقط یک عنوان آن سرطان است که خودش انواع و تنوع زیادی را شامل می‌شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

۱۰۷ بیماری تحت پوشش قرار می‌گیرد.

مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین افزود: باید این ۱۰۷ بیماری هر کدام بسته مخصوص به خود را داشته باشد و بیماران با انتخاب بسته خود در پرونده الکترونیکی به راحتی از خدمات خاص بیماران صعب‌العلاج استفاده کنند، بیش از ۹۰ درصد تعرفه بخش خصوصی برای آن‌ها پرداخت شود.

وی خاطرنشان کرد: تعدادان بیماران خاص تحت پوشش ۹۴۰ نفر بودند که با تشکیل پرونده‌های جدید صعب‌العلاج، بیش از ۱۱۵۰۰ نفر برای نشان دار شدن مراجعه کردند. ۵ هزار میلیارد تومان بودجه با تصویب مجلس برای این کار در نظر گرفته شد.

قجربیگی تصریح کرد: خدمات درمان ناباروری در بیمارستان ولایت به طور کامل خدماتش تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد. بیمه درمان ناباروری تا ۹۵ درصد بخش عمومی و ۹۰ درصد بخش خصوصی را پوشش می‌دهد.

مدیرکل بیمه سلامت استان تاکید کرد: بیمه سلامت در استان قزوین بیش از ۵۱۸ هزار نفر را تحت پوشش قرار میدهد. در کل کشور حدود ۴۴ میلیون نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند. با توجه به صنعتی بودن استان، بیمه تامین اجتماعی هم در کنار بیمه سلامت به هم استانی‌ها خدمات ارایه می‌کنند.  

قجربیگی افزود: حدود ۴۰۲ هزار نفر در استان بیمه رایگان دریافت می‌کنند. از ۵۱۸ هزار بیمه شده، ۴۰۲ هزار بودن پرداخت هرگونه مبلغی، بیمه هستند؛ ضمن اینکه در کنار این دهک‌های ۶، ۷، ۸ و ۹ همه با تخفیف حق بیمه پرداخت می‌کنند. ۲۰ میلیو نفر، جمعیت روستایی کشور، هم رایگان بیمه هستند.

 وی اضافه کرد: بیمه سلامت از مجموع پولی که مردم واقعا پرداخت می‌کنند نهایتا ۲۰ درصد را شامل می‌شود؛ از درآمد‌های بیمه سلامت ۸۰ درصد بودجه عمومی کشور پرداخت می‌شود، به عبارتی یک صندوق حمایتی هست.

مدیرکل بیمه سلامت استان گفت: بیمه‌های پایه در سطح کشور، بیمه سلامت، بیمه تامین اجتماعی و بیمه ارتش براساس تعرفه‌های دولتی طبقه بندی شده اند. ۷۰ درصد از تعرفه‌های دولتی در بخش سرپایی و ۹۰ تا ۹۵ درصد از تعرفه‌های بستری را با تعرفه‌های دولتی در بخش بستری می‌پردازند.

قجربیگی افزود: هر کسی در کشور جمهوری اسلامی ایران فاقد بیمه باشد امکان استفاده از بیمه سلامت را دارد؛ اگر بیمه پایه دیگری نداشته باشد می‌تواند از بیمه سلامت استفاده کند. امکان استفاده همزمان از دو بیمه وجود ندارد؛ نمی‌تواند هم بیمه تامین اجتماعی باشد و هم از خدمات بیمه سلامت استفاده کند.

وی اضافه کرد: تمام روستاییان و شهر‌های زیر ۲۰ هزار نفر در استان قزوین بیمه رایگان هستند. تمام افراد تحت پوشش کمیته امداد، تمامی زندانیان و خانواده‌های آن‌ها خدمات رایگان بیمه دریافت می‌کنند. اتباع خارجی و دانشجویان خارجی هم بیمه رایگان دریافت می‌کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان گفت: مراکز طرف قرارداد اداره کل بیمه سلامت استان قزوین ۵۶۴ مرکز هست. تمام بیمارستان‌های استان قزوین، همه دولتی و خصوصی‌ها با قرارداد دارند.

قجربیگی افزود: تعرفه بیمه دهک ۱ تا ۵ رایگان هست، صحبت هست؛ دهک‌های ۶ و ۷ هست که اضافه بشود و رایگان بشود. دهک ۱۰ هم با پرداخت ماهی ۱۱۴ هزار تومان می‌تواند خودش را بیمه کند. حدود ۴۵ میلیارد در ماه هزینه‌های درمان بیمه شدگان را پرداخت می‌کنیم.

وی اضافه کرد: در آینده نزدیک ۳ نوع غربالگری به خدمات بیمه سلامت اضافه خواهد با این کار از هزینه‌های سنگین درمانی در آینده جلوگیری خواهد شد. مثلا سرطان گوارش معده و روده را داریم یا در خانم‌ها سرطان سینه را داریم؛ با آزمایش‌های مرتبط زودتر تشخیص داده خواهد شد. به طور مثال مردان بالای ۴۵ سال، سالی یکبار دوبار اجازه دارند با بیمه پوشش بروند این آزمایش را انجام بدهند که اگر مواردی بود خیلی زودتر تشخیص داده بشود. برای اولین بار این اتفاق در بیمه سلامت رقم خورد.

مدیرکل بیمه سلامت استان گفت: تا پیش از این بیمه سلامت ۹ خدمت را پوشش می‌داده؛ از چند ماه گذشته به ۵۹ خدمت افزایش پیدا کرده است. طب سنتی هم قرار است سه خدمت به خدمات بیمه افزوده شود.

قجربیگی افزود: شماره ۱۶۶۶  هم کشوری و استانی پاسخگوی هم استانی‌ها است، سامانه «بیمه سلامت من» نیز، هم وضعیت بیمه شان ببینند و هم می‌توانند نسخه‌هایی که قبلا برایشان صادر شده در این سامانه داشته باشند. مراکز درمانی طرف قرارداد با بیمه سلامت در سایت بیمه سلامت درج شده است.

باشگاه خبرنگاران جوان قزوین قزوین

منبع: باشگاه خبرنگاران

کلیدواژه: بیمه سلامت بیماری سرطان مدیرکل بیمه سلامت استان استان قزوین تحت پوشش

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۹۶۸۱۶۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

تمدید خودکار بیمه روستاییان و پنج دهک درآمدی

به گزارش خبرگزاری صدا و سیما، مرکز فارس، مدیر کل بیمه گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران با اعلام این خبر گفت: پوشش بیمه‌ای بیمه شدگان روستایی و عشایر و شهر‌های زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت و دهک‌های یک تا ۵ درآمدی به صورت سیستمی و متمرکز به صورت رایگان به مدت یکسال تمدید می‌شود.
جمشید شایانفر افزود: بیمه شدگان مذکور نیازنیست که تمدید پوشش بیمه‌ای به دفاتر پیشخوان مراجعه کنند و در مراجعه به مراکز ارایه دهنده خدمت سلامت صرفا با ارایه کد ملی می‌توانند خدمات مورد نیاز خود را دریافت کنند.